リハビリテーション

心臓リハビリテーション
について

 心臓リハビリテーションとは、心臓病の患者様が、体力を回復し日常生活への自信を取り戻し、快適な社会生活に復帰するとともに、心臓病の再発や再入院を予防し、予後を改善する治療です。
 急性心筋梗塞、弁膜症、心不全など心臓病を発症すると、胸痛や息切れのために活動が制限され、入院を要した場合には一時的に安静を強いられるため、体力が低下します。心臓病を発症したことで、どの程度動いてよいのか分からない、などの不安を生じる患者様も多くいます。心臓リハビリは、運動療法と、生活指導や相談などを含む、多職種チームで患者様を支える疾病管理プログラムです。
 「手術を受けたけれど、手術する前とあまり変わらない」と感じていた患者様が、運動療法を実践し、医療スタッフと相談を進める中で、「元気になった」、「体がかるくなった」、「○○ができるようになった」と笑顔が増えていくことも多くあります。
 若年で心臓病を発症した患者様の就労支援、心臓病を発症したことでこれまで通りの生活が困難となった患者様への社会支援についての相談も行っています。
 心臓リハビリテーションは、心臓病になっても、皆様に元気に笑顔で過ごしていただくための、大切な治療です。スタッフが準備してお待ちしています。

図1:心臓リハビリテーション
心臓リハビリテーション

(Circulation.2025;151:e771-e862 より作図)

心臓リハビリテーションプログラムの主な内容

運動療法 :
有酸素運動、筋力トレーニング、体操、日常生活動作指導
生活指導 :
心臓病についての説明、栄養・服薬・禁煙・日常生活での注意点、セルフケアなどの指導・支援
支援相談 :
社会福祉資源・復職支援のご案内、うつ・不安などへの相談
図2:心臓リハビリテーションの内容

心臓リハビリテーションの内容

(2021年改訂版 心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン より)

心臓リハビリテーションの効果

 運動療法は、筋力や運動耐容能を改善させます。それぞれの患者様に適した運動強度や運動量を設定し運動していただくことで、活動や運動への不安が解消され、QOLの改善につながります。息切れなどの自覚症状が生じにくくなり、行動範囲も広がります。
 また、生活指導や支援相談も含めたプログラムにより、動脈硬化の危険因子(高血圧症、糖尿病、脂質異常症、肥満、喫煙など)のコントロールが改善し、心筋梗塞や狭心症の再発や心不全による再入院が減少し、死亡率が低下します。抑うつや不安感の改善や、復職・社会参加復帰にもつながることも報告されています。
 健康で長生きするために大切な治療であり、日本循環器学会の診療ガイドラインでも強く推奨されています。

心臓リハビリテーションの保険適用

医療保険で心臓リハビリテーションを受けることができる疾患は下記となります。
適用含め、主治医へ御相談ください。

図3:心臓リハビリテーションの保険適用
急性発症した心大血管疾患又は心大血管疾患の手術後
  • 心筋梗塞
  • 狭心症(冠動脈のカテーテル術後など)
  • 開心術後(冠動脈バイパス術、弁膜症手術、心臓移植など)
  • 大血管疾患(大動脈解離、解離性大動脈瘤、大血管術後など)
  • 経カテーテル大動脈弁置換術後
慢性の心大血管疾患
  • 慢性心不全
    • ①~③のうちいずれか一つ以上を満たす状態のもの
    • ①左室駆出率 40%以下
    • ②心肺運動負荷試験(CPX)における最大酸素摂取量が基準値の80%以下
    • ③BNP 80 pg/ml以上 または NT-pro BNP 400 pg/ml以上
  • 肺高血圧症
    • 肺動脈性肺高血圧症 または 慢性血栓塞栓性肺高血圧症であり、WHO肺高血圧症機能分類がⅠ~Ⅲ度の状態のもの
  • 末梢動脈閉塞性疾患
    • 間欠性跛行を呈する状態のもの

新潟県内の心臓リハビリテーション実施一覧

2025年8月時点で、心リハMAP作成にご協力をいただいた施設を掲載しています。
新たに心リハ実施可能となった施設については、順次掲載を追加していきます。

新潟県心臓リハビリテーション実施施設

2025年8月時点で心リハMAP作成にご協力を頂いた施設を掲載しています。
患者様におかれましては、心臓リハビリテーションの適応を含めて主治医へ御相談ください。

施設名 入院 外来※1 郵便番号 住所 代表電話番号 CPX※2
下越 県立新発田病院 957-8588 新潟県新発田市本町1-2-8 0254-22-3121
村上おかだクリニック 958-0842 新潟県村上市大町3-25-2 0254-75-6150
新潟 新潟大学医歯学総合病院 951-8520 新潟県新潟市中央区旭町通一番町754番地 025-223-6161
新潟市民病院 950-1197 新潟市中央区鐘木463番地7 025-281-5151
新潟南病院 950-8601 新潟市中央区鳥屋野2007番地6 025-284-2511
新潟医療センター 952-2022 新潟県新潟市西区3丁目-27番-11号 025-232-0111
信楽園病院 950-2087 新潟県新潟市西区新通南3丁目3番11号 025-260-8200
済生会新潟病院 950-1104 新潟県新潟市西区寺地280-7 025-223-6161
木戸病院 950-0862 新潟県新潟市東区竹尾4丁目13番3号 025-273-2151
桑名病院 950-0032 新潟県新潟市東区河渡甲140番地 025-273-2251
下越病院 956-0814 新潟県新潟市秋葉区東金沢1459-1 0250-22-4711
白根総合病院 950-1214 新潟県新潟市南区上下諏訪木770-1 025-372-2191
青山内科・眼科クリニック 950-2002 新潟県新潟市西区青山4丁目1番28号 025-233-0099
にいがたみなみめいけクリニック 950-0943 新潟市中央区女池神明1丁目7番地8 025-284-7818
(南)
県央 済生会新潟県央基幹病院 955-0091 新潟県三条市上須頃5001番地1 0256-47-4700
中越 立川綜合病院 940-8621 新潟県長岡市旭岡1丁目24番地 0258-33-3111
長岡赤十字病院 940-2085 新潟県長岡市千秋2-297-1 025-28-3600
長岡中央綜合病院 940-8653 新潟県長岡市川崎町2041番地 0258-35-3700
柏崎総合医療センター 945-8535 新潟県柏崎市北半田2丁目11番3号 0257-23-2165
小千谷総合病院 947-8701 新潟県小千谷市大字平沢新田111番地 0258-81-1600
魚沼 魚沼基幹病院 949-7302 新潟県南魚沼市浦佐4132 025-777-3200
県立十日町病院 948-0065 新潟県十日町市高田町3丁目32番地9 025-757-5566
上越 県立中央病院 943-0192 新潟県上越市新南町205 025-522-7711
上越総合病院 943-8507 新潟県上越市大道福田616 025-524-3000
糸魚川総合病院 941-8502 新潟県糸魚川市大字竹ヶ花457-1 025-552-0280
佐渡 佐渡総合病院 952-1209 新潟県佐渡市千種161番地 0259-63-3121